Роз’яснення щодо особливостей проведення оцінювання стану медичної освіти в Україні у порівнянні з міжнародними стандартами.
І. Оцінювання на післядипломному етапі підготовки
Дата проведення. 28 березня 2017 року (згідно з затвердженим МОЗ України Графіком проведення тестових екзаменів ліцензійних іспитів у 2017 році).
Учасники. Всі лікарі-інтерни, зареєстровані у встановленому порядку Центром тестування при МОЗ України на складання ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка».
Загальна інформація. До ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка» буде включено субтест з надання допомоги при невідкладних станах, який складається із тестових завдань іспиту USMLE (United States Medical Licensing Examination – «Екзамен з Отримання Медичної Ліцензії Сполучених Штатів Америки»). Также вас может заинтересовтаь медицинское оборудование Казахстан, подробнее на сайте по ссылке.
Для цього із структури змісту ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка» відібрано змістові розділи, за якими надання невідкладної медичної допомоги в Україні та світі здійснюється за подібними протоколами. Перелік цих розділів додається.
Таким чином, екзаменаційний тест з 200 завдань для лікарів-інтернів складатиметься з основного тесту (не менше 150 завдань) та субтесту (не більше 50 завдань). Зміст екзаменаційного тесту та субтесту відповідатиме затвердженій структурі змісту ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка». Останній перегляд структури змісту відбувся 16 вересня 2014 року на засіданні комітетів фахової експертизи тестових матеріалів ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка».
Формат тестових завдань. Формат тестових завдань буде ідентичним формату завдань, які використовуються в існуючій системі ліцензійних інтегрованих іспитів «Крок» – завдання вибору з п’яти варіантів однієї найкращої відповіді, яка вважається правильною.
Результати тестування. Результати ліцензійного іспиту будуть розраховуватися окремо – як за основним тестом, так і за субтестом.
Результатом складання ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка» для лікаря-інтерна вважатиметься результат складання лише основного тесту. Критерій «склав», як і раніше, відповідатиме встановленому МОЗ України мінімальному критерію успішного складання ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка» – 70,5%.
Результати за основним тестом та субтестом будуть представлені для кожного інтерна, для вищого навчального закладу, за категорією «форма навчання» (бюджет /контракт) та за спеціальностями інтернатури.
ІІ. Оцінювання на додипломному етапі підготовки
Дата проведення. 12 травня 2017 року.
Учасники. Студенти VI курсу, які навчаються за напрямом «Медицина».
Загальна інформація. Для оцінювання якості здобутої медичної освіти буде здійснено міжнародне порівняльне дослідження з використанням екзаменаційного тесту з клінічних дисциплін IFOM (International Foundations of Medicine – «Міжнародні основи медицини»). Тест IFOM розробляється однією з найавторитетніших у світі атестаційних рад – Національною радою медичних екзаменаторів Сполучених Штатів Америки (NBME – National Board of Medical Examiners) і базується на запитаннях USMLE. В Україні тест IFOM адмініструється NBME спільно з Центром тестування при МОЗ України.
Тестування проходитиме українською або англійською мовами.
З оригінальним детальним описом екзаменаційної програми IFOM можна ознайомитися на сайті NBME за посиланням: http://www.nbme.org/ifom/, а з її українським перекладом – на сайті Центру тестування www.testcentr.org.ua.
Звертаємо увагу на те, що тестування IFOM, яке відбудеться 12 травня 2017 року, НЕ ЗАМІНЮЄ ліцензійний іспит «Крок 2. Загальна лікарська підготовка», який буде проведено згідно з Графіком, затвердженим МОЗ України, 23 травня 2017 року.
Реєстрація студентів для проходження тесту IFOM здійснюватиметься одночасно з реєстрацією студентів для складання ліцензійного іспиту «Крок 2. Загальна лікарська підготовка». У зв’язку з цим вищі навчальні заклади мають до 13 лютого 2017 року на запит Центру тестування при МОЗ України подати дані для реєстрації студентів.
Зміст. За змістом тестові завдання IFOM охоплюють питання внутрішньої медицини, хірургії, педіатрії, психіатрії, акушерства та гінекології, які повинні знати студенти будь-якої країни світу, навчаючись на останньому курсі медичного навчального закладу. Структуру та зміст тесту IFOM розроблено міжнародною експертною комісією, вона є єдиною для усіх країн, які беруть участь у тестуванні IFOM.
Формат тестових завдань. Формат тестових завдань аналогічний формату завдань, які використовуються у існуючій системі ліцензійних інтегрованих іспитів «Крок» – завдання вибору з п’яти-восьми варіантів однієї найкращої відповіді, яка вважається правильною.
Форма та процедура складання тестового іспиту IFOM. Тест містить 160 питань. Тестування IFOM українською мовою проводиться письмово у бланковій формі, аналогічно ліцензійному іспиту «Крок», протягом чотирьох години (без перерви). Тестування IFOM англійською мовою проводиться на комп’ютері, на базі комп’ютерного класу Центру тестування при МОЗ України, також упродовж чотирьох годин.
Результати тестування. Кожний студент, який складав тест IFOM, отримає загальний результат за проходження тесту, профіль своїх знань за окремими змістовими блоками, який демонструє сильні та слабкі сторони компетентності студента, а також порівняння його результату з показниками міжнародної порівняльної групи.
Студенти, які за результатами тестового іспиту IFOM отримують бал, рівний або вищий за прохідний бал американського медичного ліцензійного іспиту USMLE STEP 2, отримають від NBME сертифікат про складання тесту IFOM.
Крім того, за результатами тестування IFOM Центром тестування при МОЗ України буде визначено та оприлюднено список студентів, які матимуть кращий результат: перші 5% та 10%. Студенти (5% кращих) за бажанням можуть отримати відповідний сертифікат.
Визначення показників ВНЗ здійснюватиметься на основі аналізу результатів репрезентативної вибірки студентів.
Окремо наголошуємо на необхідності дотримання вимог NBME щодо забезпечення повної безпеки екзаменаційних матеріалів під час проведення тестування. Категорично заборонено несанкціоноване повне або часткове копіювання та розповсюдження тестових матеріалів будь-якими засобами, зокрема створення копій, друкування, фотографування або завантаження електронних файлів, а також відтворення з пам’яті або начитування для запису. Всі завдання, використані в ході іспиту IFOM, є власністю NBME та захищені авторським правом. Для захисту авторського права будуть вжиті належні заходи, до яких може входити судовий позов.
Відповідальність за гарантування повної безпеки екзаменаційних матеріалів покладається на директора Центру тестування при МОЗ України (Булах І.Є.) та ректора вищого навчального закладу.
Центру тестування при МОЗ України для забезпечення порядку оцінювання та гарантування безпеки екзаменаційних матеріалів рекомендується залучити працівників Національної поліції України та внести відповідні зміни до Порядку проведення ліцензійних іспитів.
Ректорів вищих навчальних закладів просимо довести до відома студентів та інтернів зміст цього листа, а також сприяти уповноваженим представникам Центру тестування при МОЗ України у проведенні оцінювання.
Перелік змістових розділів ліцензійного іспиту «Крок 3. Загальна лікарська підготовка», за якими надання невідкладної медичної допомоги в Україні та світі здійснюється за подібними протоколами:
№ Код Назва змістового розділу
- 2.1.0.0. Зупинка кровообігу та дихання, раптова коронарна смерть
- 2.3.0.0. Шоки
- 2.4.4.0. Гострі медикаментозні отруєння, передозування ліків
- 2.5.2.0. Політравма
- 2.6.1.0. Анафілактичний шок
- 2.7.0.0. Невідкладні стани при патології органів серцево-судинної системи
- 2.8.0.0. Невідкладні стани при патології органів системи дихання
- 2.9.0.0. Невідкладні стани при патології органів системи травлення
- 2.11.0.0. Невідкладні стани в акушерстві та гінекології
- 2.11.2.0. Еклампсія, прееклампсія
- 2.11.4.0. Фізіологічні і патологічні пологи
- 2.12.1.0. Кровотечі і крововтрата
- 2.14.0.0. Невідкладні стани при патології нервової системи
- 2.14.1.0. Втрата свідомості
- 2.14.2.0. Інсульти
- 2.14.3.0. Судомний синдром
- 2.16.0.0. Гострий біль
- 2.18.0.0. Токсико-ексикоз, синдром блювання у дітей
- 5.5.0.0. Транспортна іммобілізація
Не всем людям нравится черный юмор. Но те, кто любит подобные шутки, как правило, умнее. К такому выводу пришли психологи из Венского медицинского университета. В их исследовании приняли участие 156 человек. Добровольцев попросили оценить мультфильмы с черным юмором, рассказывает The Daily Mail.
Участников спрашивали, поняли ли они шутку, а также считают ли ее хорошей, вульгарной или интересной. Еще добровольцы прошли тесты на интеллект, эмоциональную стабильность и агрессивность. Исследование показало, что люди, которые поняли и оценили черный юмор, лучше справились с тестами на вербальный и невербальный интеллект.
Кроме того, у этих участников оказались ниже уровни эмоциональной неустойчивости и агрессивности по сравнению с остальными. Ученые полагают: вероятно, для того, чтобы понимать черный юмор и улавливать смысл таких шуток, необходимы развитые когнитивные и эмоциональные навыки.
Украина предпишет мировое соглашение с американским производителем лекарственных средств Gilead Sciences Inc («Гилеад Сайенсиз, Инк») относительно препарата для лечения гепатита «С».
Соответствующее решение принято на заседании Кабинета министров Украины в среду.
«Во время переговоров нам удалось найти компромисс для того, чтобы компания отказалась от исковых требований к Украине. Мы со своей стороны принимаем меры для устранения нарушений законных авторских прав компании. Самое главное компания предлагает украинскому рынку предоставление дисконта на данный препарат», — сообщил в ходе заседания правительства министр юстиций Украины Павел Петренко.
Как сообщалось, Министерство здравоохранения Украины в ноябре 2015 года зарегистрировало генерический препарат «Гратециано» с действующим веществом софосбувир после регистрации Gilead Sciences Inc в октябре 2015 года инновационного оригинального препарата Sovaldi, что нарушает права компании на пятилетнюю эксклюзивностью.
Окружной административный суд Киева в конце октября 2016 года отказался отменить регистрацию генерического препарата «Гратециано».
В свою очередь компания Gilead Sciences Inc заявила, что продолжит отстаивать права на эксклюзивность своего препарата
По данным открытых источников, стоимость препарата «Гратециано» производства «Юропиен Еджипшен Фармасьютикал Индастриз (European Egyptian Pharmaceutical Industries, входит в концерн Pharco, Египет) в аптеках Киева составляет более 13 тыс. грн. за упаковку.
Президент Світового конгресу українців Євген Чолій вважає, що Супрун спромоглась провести рішучі реформи, а тому має продовжити виконувати обов’язки міністра МОЗ.
«Світовий конгрес українців заохочує українців усього світу приєднатися до підтримки значної праці в.о. Міністра охорони здоров’я Уляни Супрун, яка служить одним із конкретних прикладів здійснення реформ на благо українського народу і його сподівань на шляху до європейської інтеграції», — сказав Чолій.
Таку позицію Чолій пояснює тим, що на погляд конгресу Супрун надзвичайно добре та ефективно працює над реформуванням медицини в Україні. Також конгрес дивується тому, як Супрун намагаються дискредитувати нардепи та відомі лікарі.
«Зважаючи на успіхи, досягнуті в такий короткий період відданою командою Міністерства охорони здоров’я для блага українського народу, СКУ вражений абсурдними спробами дискредитувати в.о. Міністра охорони здоров’я та гальмувати роботу її відомства», — заявили в українській організації.
Також Чолій вважає, що Супрун надзвичайно ефективно бореться з корупцією у медичній сфері України.
«З часу призначення в.о. Міністра охорони здоров’я в липні 2016 р., доктор Уляна Супрун реалізувала ряд проектів та ініціатив, спрямованих на поліпшення охорони здоров’я громадян України, включно із системою, яка є прозорою, життєдіяльною і доступною для всіх, а, отже, вільною від корупції», — заявляють у Світовому конгресі українців.
Свобода воли — это способность самостоятельно делать выбор вне зависимости от определенных обстоятельств. Предыдущие исследования показали, что в западных и восточных культурах взгляды на свободу воли отличаются. Западная культура — индивидуалистическая, то есть, ее представители в основном заботятся о личных достижениях, а не о групповых целях. В восточных странах, таких как Китай и Япония, культура коллективистская. Для представителей этой культуры цели группы важнее собственных. Соответственно, личная свобода может быть ограничена.
По данным предыдущих исследований с участием представителей западной культуры, вера в свободу воли повышает уровень счастья, продуктивность труда, способствует научным достижениям и препятствует нежелательному поведению, например, мошенничеству. Кроме того, когда представители западной культуры получают сведения, подрывающие веру в свободу воли, повышается уровень агрессивности, обманов и снижается уровень самоконтроля, пишет Psych Central.
В ходе нового исследования специалисты хотели выяснить, влияет ли вера в свободу воли на уровень счастья китайцев. Подростков из Китая попросили ответить на вопросы о свободе воли. Также ученые оценили уровень счастья добровольцев. Исследование показало: 85% участников верили в свободу воли. Между этой верой и уровнем счастья существовала положительная корреляция. Так, судя по всему, вера в свободу воли делает счастливыми представителей не только индивидуалистической, но и коллективистской культуры. Правда, исследователе пока не уверены в существовании причинно-следственной связи.
Ученые из Университетской больницы Балгрист доказали: женщины более склонны к многозадачности по сравнению с мужчинами. Кроме того, исследователи поняли, с чем это связано. В исследовании приняли участие 83 добровольца. Участники ходили по беговой дорожке, выполняя при этом сложное вербальное задание, пишет The Huffington Post.
Специалисты заметили: когда женщины в менопаузе и мужчины выполняли поставленную задачу, их походка была немного асимметричной. Но того же нельзя было сказать о походке молодых женщин, еще не столкнувшихся с менопаузой. В частности, отличались движения правой руки, которую контролирует левое полушарие мозга, отвечающее за обработку языковой информации.
По мнению ученых, дело в женских половых гормонах эстрогенах. Рецепторов этих гормонов много в префронтальной коре. Судя по всему, эстрогены повышают пластичность мозга. Поэтому вербальное задание не влияло на походку молодых женщин. А в период менопаузы уровень эстрогенов в организме, как известно, снижается.
Группа исследователей из Университета Миссури обнаружила: возможно, регулярное потребление овощей и трав (например, сельдерея, брокколи, петрушки и тимьяна) уменьшает вероятность образования метастазов при раке молочной железы. Секрет в содержащемся в этих овощах и травах соединении — лютеолине, передает NDTV.
Специалисты сосредоточились на трижды негативном раке груди. При данном заболевании у раковых клеток нет трех рецепторов, вследствие чего обычные лекарства не могут найти эти клетки, и врачам приходится использовать более агрессивные методы лечения. Из-за устойчивости клеток опухоли к лекарствам у больных трижды негативным раком молочной железы часто появляются метастазы.
Ученые провели исследование на мышах с трижды негативным раком груди. Исследование показало, что лютеолин предотвращал образование метастазов в легких грызунов. Кроме того, побочных эффектов, связанных с применением лютеолина, зарегистрировано не было. Исследователи надеются, что лютеолин поможет людям с трижды негативным раком груди.
В новом исследовании, проведенном в Техасском университете, участвовали 45 человек в возрасте от 22 до 43 лет. Средний Индекс массы тела (ИМТ) составлял 30,7 (ожирение первой степени). Исследователи хотели выяснить, как импульсивность влияет на вес, рассказывает Zee News.
Участники рассказали о себе и прошли нейропсихологическое тестирование. Также специалисты сделали добровольцам МРТ. Ученые установили: импульсивные личности, которые постоянно вели себя непредусмотрительно, были склонны к набору лишнего веса.
Кстати, ранее Университет Питтсбурга открыл ген, который повышает риск ожирения на треть. Примерно у четверти исследуемых людей нашли один вариант гена CREBRF. Именно он повышал Индекс массы тела на 1,5%. CREBRF заставляет жировые клетки выделять меньше энергии, что выливается в сохранение жира.
Оказывается, по форме мозга можно определить степень выраженности у человека разных личностных черт, например, открытости. Это выяснили специалисты из Кембриджского университета и их коллеги. Исследователи проанализировали данные более 500 человек. Они изучали связь между особенностями анатомии коры головного мозга (ее толщиной, площадью, количеством извилин) и пятью основными чертами личности (невротизмом, экстраверсией, добросовестностью, открытостью и покладистостью).
Кора имеет большую площадь из-за извилин. В процессе их образования толщина коры уменьшается. Благодаря этому механизму достаточно большой мозг человека помещается в черепе. Данный механизм работает в течение жизни человека (толщина коры с возрастом уменьшается, а площадь и число извилин увеличиваются). Кроме того, с возрастом уровень невротизма снижается, а уровни покладистости и добросовестности повышаются, пишет The Indian Express.
Исследование показало: высокий уровень невротизма, увеличивающий риск психических расстройств, был связан с большей толщиной коры, меньшей площадью и количеством извилин в некоторых областях, в частности, префронтальной и височной коре. А открытость новому опыту коррелировала с уменьшением толщины коры, увеличением площади и числа извилин в префронтальной коре.
Деньги, переданные пациентом врачу за проведение операции или консультации, с точки зрения норм законодательства не являются взяткой, в отличие от денег, заплаченных за действия, не связанные с профессиональной деятельностью медика.
Такие мнение высказал юрист уголовной практики юридической компании «Алексеев, Боярчуков и партнеры» Владимир Рудниченко.
«Сегодня даже студентам юридических специальностей на лекциях приводится следующий пример: если пациент передает врачу деньги за успешную операцию или понравившуюся консультацию, то есть оценивает врача с профессиональной точки зрения, это — не преступление. В то же время, если врач принимает вознаграждение за выдачу больничного листа, определение в другую палату, госпитализацию без медицинских оснований — это получение неправомерной выгоды, по-простому — взятка», — пояснил он.
Юрист отметил, что ответственность за получение взятки зависит от конкретной статьи Уголовного кодекса, суммы полученной неправомерной выгоды, признака вымогательства и статуса врача. Так, законом предусмотрены следующие наказания в виде штрафа в размере от 4,5 тыс. до 25, 5 тыс. грн, общественные работы от 100 до 240 часов или ограничение свободы на срок от 2 до 3 лет, арест на срок от 3 до 6 месяцев, лишение свободы на срок от 2 до 12 лет с лишением права заниматься врачебной деятельностью или занимать руководящие должности от 1 до 3 лет (используется только для должностных лиц).
«Лицо несет ответственность только в случае получения денег за выполнение или не выполнение в интересах дающего неправомерную выгоду действий с использованием своего служебного положения или положения, которое лицо занимает в учреждении. Таким образом, если врач не занимает руководящую должность, не является членом каких-либо комиссий и деньги ему даются не за использование своего положения, должности в больнице, а за осуществление профессиональной деятельности — это не преступление», — подчеркивает В.Рудниченко.
При этом юрист отметил, что «в случае если вы считаете, что от вас требуют неправомерную выгоду (взятку), ваше первое действие — обратится в полицию».
«Обращаться в Национальное антикоррупционное бюро Украины (НАБУ) нецелесообразно, потому что ему подследственны только факты получения неправомерной выгоды руководителями государственных и коммунальных учреждений при сумме неправомерной выгоды более 390 тыс. грн», — подчеркнул В.Рудниченко.
«Я ни в коем случае не рекомендую врачам брать деньги с пациентов, я просто хочу, чтобы они знали свои права», — заявляет юрист.
