«МАТЕРИ ПРОТИВ НАРКОТИКОВ» — Карельская Региональная общественная организация

ГЛАВА 10. Международный контроль за наркотиками

Анонимные Курильщики

«Анонимные Курильщики» — это анонимное содружество, объединяющее лиц, страдающих никотиновой зависимостью.

Единственным условием членства в содружестве «Анонимные Курильщики» является — желание прекратить курить.

Основные цели «АК» — оказание само- и взаимопомощи в отказе от курения и поддержание жизни без табака. Члены групп «АК» используют принципы программы «12 шагов», принятой от сообщества Анонимных Алкоголиков. Виртуальная группа «Анонимных курильщиков» работает по электронной переписке.

Концепция антинаркотической рекламы как неотъемлемая часть стратегии борьбы за безопасность в большом городе

Надеюсь уже никого не надо убеждать в том, что наркобезопасность, как, впрочем, и любую безопасность общества, невозможно обеспечить без комплекса разъяснительных, пропагандистских, просветительных и воспитательных мер, осуществляемых в самой широкой целевой аудитории – от воспитанников и учащихся учебных заведений, до сотрудников различных государственных и негосударственных учреждений и силовых ведомств. В приложении к наркобезопасности речь идет об антинаркотической рекламе и пропаганде, а точнее, — о стратегии, или концепции этой деятельности. 
Как известно у Санкт-Петербурга и Ленинградской области, в этом направлении, есть некоторое преимущество перед другими регионами Росси, поскольку здесь разработана и находится в стадии рассмотрения «Концепция антинаркотической рекламы до 2020 года». 
 Что может дать Концепция антинаркотической рекламы как стратегическое направление в обеспечении наркобезопасности? 
 Очень многое, например, повысить информационную безопасность, что крайне важно в условиях большого города. В крупных населенных пунктах, с высокой плотностью населения, вероятность использования опасной для общества информации практически равна единице, что должно налагать определенные ограничения на ее распространение. Тем не менее, как обстоят дела в этом вопросе можно видеть на следующих примерах: на слайдах вы можете видеть фрагменты публикаций, цель которых – антинаркотическая.

Можно видеть, как при подаче материала, очень многие «наркоборцы» сами нарушают статью 46 пункта 1 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» (распространение сведений о способах использования наркотических средств) Элементарная неосведомленность о требованиях действующего законодательства, демонстрирует, насколько далеки сотрудники СМИ от значительно более глубоких теоретических аспектов антинаркотической рекламы.

По этой же причине, сегодня трудно противопоставить что-либо лицам, осмысленно и целенаправленно занимающиеся пропагандой наркотиков, да еще умело скрывающих ее под лозунгами о свободе слова и демократии. К сожалению, работники некоторых издательств и СМИ очень односторонне толкуют тезис «свобода слова». Эти «профессионалы», почему-то всегда склонны забывать о том, что под «свободу слова», многие «слова», тем не менее, не попадают. Например, если влекут за собой наказание в соответствии с законодательством (адресная ненормативная лексика, пропаганда насилия, пропаганда наркотиков, растление несовершеннолетних и др.), или, если их не следует произносить так же в легитимных целях, таких, как защита репутации, достоинства личности, национальной безопасности, общественного порядка, авторского права, здоровья и морали. Согласно нормам международного права, все это попадает в область «ограничений на свободу слова», кстати, нарушения здесь особенно сурово наказывается в наиболее демократических странах. К сожалению, у нас, на сегодняшний день, дела обстоят не так. Приведу следующий пример – один московский журналист, используя технологии, хорошо известные в рекламе как «грязные» или «нечестные», написал книгу псевдонаучного содержания, откровенно пропагандирующую наркотики, и девиантное поведение. Главы книги цинично ориентированные на возрастные и протестные настроения молодежи, были размещены в интернете, в основном на молодежных сайтах.

Известное Московское издательство, без каких либо колебаний, опубликовало книгу солидным тиражом и несколько раз ее переиздало, несмотря на предостережение, внесенное Госкомпечатью. Книжные торговые сети, в течении нескольких лет, беспрепятственно распространяли пропаганду наркотиков в своих магазинах и лишь вмешательство прокуратуры Санкт-Петербурга, позволило прекратить нарушение закона. 
Но если деятельность издательств, торговых сетей и сайтов еще можно оправдать безграмотностью и страстью к рейтингам и наживе, то мне лично интересно другое – кто удостоил автора за все это безобразие литературной премии им А.Беляева, и как сам Александр Беляев отнесся бы к тому, что его именем освятили подобное «произведение». 
Должен сообщить, что подобной случай пропаганды далеко не единичный. 
Разработанный проект «Концепции антинаркотической рекламы» предусматривает решение не только проблем информационной безопасности. Например, до сих пор не утихают споры о том, каким должен быть уличный анртинаркотический плакат. Как уже неоднократно сообщалось, отсутствие четкой позиции по этому поводу, приводит к ситуации, когда уличной рекламы издается крайне мало, а предлагаемые решения грешат поверхностным подходом и приводят к непредсказуемым результатам:

Архангельстк 2004 Использование библейского сюжета вызвало критику со сторона епархии г. Архангельска	Санкт петербург 2007 Нарушение статьи 46 пункт 1
Челябинск 2009. Трудно сказать, что имели в виду разработчики плаката

В этой связи правомерен и другой вопрос, если до сих пор не решена проблема уличных плакатов, что же говорить о плакатах для школы, вузов, лечебных учреждений, массовых мероприятий и т.п.?

Как вы понимаете, приведенные выше примеры отражают лишь незначительную часть тех проблемы, которые призвана разрешить Концепция антинаркотической рекламы: Хочется напомнить, что среди стратегических целей Концепции:
• создание системы антинаркотической пропаганды, увязанной с пропагандой здорового образа жизни, антиалкогольной рекламой, борьбой с табакокурением, девиантным поведением и другими факторами, влияющими на давление наркосреды
• использование научно-обоснованных методов анализа наркорынка, по важнейшим маркетнгово-рыночным показателям;
• создание единой информационной системы, обеспечение стандартизации приемов и методов ведения антинаркотической пропаганды и рекламы;
• организация системы подготовки кадров имеющих отношение к профилактике наркопотребления независимо от ведомственной подчиненности;
• организация мониторинга основных информационных каналов, включая СМИ и издательства, в том числе и на предмет соблюдения требованиям антинаркотического законодательства;
• формирование системы финансирования антинаркотической деятельности, определение эффективности капиталовложений достижение саморегуляции в области финансирования и многое другое.

В настоящее время наметилась тенденция к самореализации Концепции, когда идеи и разработки, сделанные при ее подготовке, начинают реализовываться независимо и использоваться в различных формах. Это стало возможным, благодаря освещению отдельных материалов, подготовленных в рамках Концепции, в прессе, на научно-практических семинарах, на ресурсах ECAD и других каналах информации. Так, например, появились сайты, на которых формируются базы данных по образцам антинаркотической рекламы, фото и видеоизображениям: 

В технических заданиях большинства современных конкурсов антинаркотической рекламы, проводимых в России, в качестве главного сюжеты декларируются идеи призыва к повышению качества жизни, поиска в жизни позитивных целей и эмоций.

В дискуссиях на «наркотические» темы смелее используются методы мотивационной аргументации, используются другие эффективные техники и технологии. Все это лишний раз подтверждает, тот факт, что уже сам процесс подготовки проекта Концепции оказал позитивное влияние на ситуацию, позволил предоставить ответы на вопросы, остававшиеся без ответа в течении длительного времени. В заключение хочу еще раз подчеркнуть необходимость скорейшего принятия Концепции антинаркотической рекламы, как правового документа на уровне правительства Санкт-Петербурга и правительства Ленинградской области, а так же рекомендовать ее к рассмотрению другими субъектами территорий Российской Федерации. Уверен, что принятие этого документа позволит существенно повысить наркобезопасность и заполнить важный раздел в общей стратегии борьбы за безопасность большого города.

ВИЧ +

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.

Узнав о диагнозе «ВИЧ-инфекция», человек сталкивается с кризисом в своей жизни, что часто влечет за собой состояние угнетения, неустойчивости, утраты, горя. Во время поиска ответа на свой главный вопрос — как жить с ВИЧ — люди
сталкиваются с множеством практических повседневных проблем: как сказать партнеру, говорить ли близким, стоит ли идти к врачу и принимать те или иные лекарства. Для многих диагноз «ВИЧ-инфекция» — это повод задуматься о том, чего они достигли в жизни и к чему стремятся.

На эти вопросы нет готовых ответов, и люди объединяются в группы, чтобы сообща искать эти ответы, поддерживать друг друга, делиться своим личным опытом, своей радостью или горем. Главные условия участия на группе — наличие положительного теста на ВИЧ, желание помочь себе, узнать больше о болезни и научиться жить в мире с самим собой.

резюме нового проекта Национальный Союз Швеции За общество без наркотиков RNS

Анонимные алкоголики

Анонимные Алкоголики (Alcoholics Anonymous) представляют собой международную организацию, которая более 70  лет оказывает взаимную помощь людям с  алкогольной зависимостью.

АА  — сообщество, объединяющее мужчин и  женщин, которые делятся друг с  другом своим опытом, силами и надеждами с целью помочь себе и другим избавиться от алкоголизма.
Для достижения этой цели члены сообщества Анонимные Алкоголики используют программу «12 шагов». Единственное условие для участия в программе АА — это желание бросить пить.

Цель сообщества помочь в достижении здорового и трезвого образа жизни. Новичку участнику программы, в частности важно, осознать, что алкоголизм является хронической, прогрессирующей и рецидивирующей болезнью, требующей полной абстиненции (полного воздержания от употребления алкогольных напитков). Клиенты должны признать собственный алкоголизм, а также тот факт, что они своим зависимым поведением причиняют вред самим себе и другим людям.

Новым участникам рекомендуется посетить «90 собраний за 90 дней». Участники могут рассчитывать на помощь наставника («спонсора»), который является членом АА и имеет срок трезвости минимум один год.

Анонимные Сексоголики

«Анонимные Сексоголики» — это анонимное, непрофессиональное сообщество мужчин и женщин, которые хотят остановить свое саморазрушающее сексуальное мышление и  поведение.

Единственным условием членства в содружестве «Анонимных Сексоголиков» является — желание изменить свое саморазрушающее сексуальное поведение.

Основа программы «Анонимных Сексоголиков» состоит в  принципах программы «12  шагов», принятой от  Анонимных Алкоголиков.

Первые программы АС появилась на свет в 1979–1981 годах. Члены групп «Анонимные Сексоголики» делятся своим опытом, силой и надеждой, чтобы решить свою общую проблему и  помочь другим обрести здоровый, трезвый образ жизни. «АС» сами себя содержат на добровольные пожертвования своих членов. «Анонимные Сексоголики» не связаны с какой-либо сектой, вероисповеданием, политической организацией, не желают принимать участие в каких бы то ни было спорах, не поддерживают и не выступают против чьих бы то ни было интересов.

Основная цель «Анонимных Сексоголиков» — это остаться сексуально трезвыми и помочь другим сексоголикам достигнуть сексуальной трезвости.

Шведская наркоэпидемия в глобальной перспективе

Речь, произнесенная в 1988 году во Франции, СССР и США.

Нильс Бейерут
доктор медицинских наук
Шведский Институт Карнеги

Риск широкого распространения наркомании угрожает в одинаковой степени всем странам, вне зависимости от их политического строя или культурных традиций. В этом вопросе всем странам полезно поучиться на опыте друг друга. 

Антинаркотическая политика – это та область, в которой международное сотрудничество всегда проходило наиболее заметно и успешно. Это сотрудничество привело к созданию целого ряда международных конвенций, которые строго ограничивают применение наркотиков, допуская их использование лишь в сугубо научных и медицинских целях. Это та область, где совпадают цели и интересы Востока и Запада – предупредить распространение наркомании и искоренить ее. Эти общие цели были заново сформулированы на международной конференции ООН о наркомании и незаконной торговле наркотиками (ICD-AIT), проходившей в Вене в июне 1987 года. Девизом конференции стали слова “Жизни – да, наркотикам – нет!”. 

В Швеции – раньше всех остальных стран 

Швеция была первой страной в Европе, в которой началось распространение наркомании по эпидемическому типу. Это началось сразу после второй мировой войны. Шведская наркоэпидения оказалась весьма масштабной, она охватила соседние страны и перекинулась на континент, пройдя в своем развитии весьма драматические стадии. К тому же она является наиболее досконально изученной и задокументированной наркоэпидемией. Поэтому шведский опыт представляет международный интерес. 

Для начала я хочу напомнить о том, что существует несколько принципиально различных типов наркомании, вне зависимости от употребляемого средства. Необходимо различать эти типы, поскольку формы контроля и профилактической работы будут также совершенно различны.

Терапевтический тип

Первый тип – это классическое медицинское употребление препаратов, вызывающих зависимость, которое может стать причиной наркомании терапевтического типа. В данном случае речь идет о людях среднего возраста со стабильным общественным положением, которые попадают взависимость от препарата в результате врачебных ошибок. Эти люди обычно стыдятся своей лекарственной зависимости, стараются скрывать ее от окружающих, даже врачей и близких родственников. Они исключительно редко вовлекают других в употребление наркотиков.

Культуральный тип

Второй основной тип наркомании связан с принятым в той или иной культуре употреблением опьяняющего вещества, которое обычно является традицией, уходящей корнями далеко в прошлое. Таким образом, в пределах данной культуры употребление опьяняющего средства не является нарушением общественных норм, однако возможно возникновение случаев тяжелой зависимости, хотя сам прием опьяняющего вещества обычно подчинен строгому традиционному ритуалу. Примерами культурального типа наркомании могут служить жевание листьев коки у южно-американских индейцев, курение конопли в некоторыхмусульманских странах, курение опиума на Дальнем Востоке и употребление алкоголя во всей христианской части мира.

Эпидемический тип

Третьим основным типом наркомании является эпидемический тип. Обычно он начинается с богемных кругов, где романтические мечтатели и любители приключений, собираясь маленькими группками, в погоне за новыми ощущениями тайно экспериментируют с экзотическими или запрещенными опьяняющими веществами. Эта первая фаза эпидемии может продолжаться несколько лет и даже несколько десятилетий. Затем наступает вторая стадия, когда наркомания распространяется за пределы этой исходной группы, обычно охватывая людей, склонных кнарушению общественных норм, в особенности преступный мир. 

На третьей стадии эпидемия распространяется среди широких слоев обычного населения, охватывая в первую очередь тех, кто обладает самым слабым самоконтролем и самой неустойчивой системой ценностей – а именно молодежь. 

На четвертой стадии эпидемия захватывает людей более зрелого возраста и начинает приближаться к культуральному типу, т.е. употребление наркотиков перестает восприниматься как нарушение общественных норм. Это означает, что в рамках данной культуры кпрочим серьезным проблемам с наркотиками добавилась еще одна. 

[Читателю необходимо помнить, что шведы вообще предельно осторожны в формулировках. С нашей точки зрения, превращение потребления того или иного вещества из эпидемического в культуральное означает, что а) значительная часть популяции будет поражена зависимостью от него и б) с этой зависимостью в масштабах популяции становится чрезвычайно трудно бороться, поскольку оно стало частью национальной традиции. Так, например, произошло в России с алкоголем. – С.Б.] 

Вне зависимости от страны и применяемого средства, эпидемический тип наркомании всегда имеет некоторые характерные черты.

Распространение

Распространение осуществляется почти исключительно за счет личных контактов, где опытный наркоман обучает новичка – друга, приятеля или сексуального партнера. 

Вовлечение других происходит обычно на ранней стадии развития наркомании у самого индивида, во время так называемого “медового месяца”, то есть до того, как начали проявляться негативные физические, психические, социальные, экономические и юридические осложнения. “Медовый месяц” при употреблении героина довольно краток, не больше года, в то время как для конопли этот период гораздо продолжительнее. Практически ничтожная часть новых наркоманов вовлекается торговцами и случайными знакомыми. Торговцы появляются на сцене позднее и играют деструктивную роль, поддерживая уже сложившуюся наркоманию и способствуя рецидивам у тех, кто пытается порвать с зельем.

Стремительное нарастание

Для наркоэпидемии характерно стремительное распространение. Во многих странах в течение долгого времени наблюдалось нарастание численности наркоманов в геометрической прогрессии. Так, например, количество наркоманов, употребляющих амфетамин внутривенно, в Швеции в течение двадцати лет (1946-1968) удваивалось через каждые тринадцать месяцев. В Англии в течение десяти лет (1959-1968) количество героинистов удваивалось через каждые шестнадцать месяцев. Другими характерными чертами эпидемической наркомании являются жесткая историческая ограниченность, а также ограниченность в пределах узких групп, ограниченность возрастная, этническая, географическая и национальная.

Молодежь

Такого рода ограничения долгое время сдерживают распространение эпидемии, но когда эти барьеры преодолены, наркомания стремительно распространяется среди новых слоев населения. Например, евреи тысячелетиями жили бок о бок с мусульманами – курильщиками гашиша, однако не было известно ни одного случая употребления гашиша среди евреев. И только после того, как в Израиль стали приезжать молодые евреи из Америки, курящие марихуану, молодежь в Израиле тоже пристрастилась к конопле.

Мода

Следует также упомянуть, что наркоэпидемии исключительно подвержены веяниям моды и в том, что касается препарата, и в способе его употребления, что подчас приводит к резким изменениям в картине наркомании. В качестве примера можно привести кокаин, который долгое время принимали одним-единственным традиционным способом – его жевали. Когда появился чистый кокаин, его начали вдыхать, этот способ со временем сменился внутривенным употреблением, а затем курением пасты коки, свободного основания (“free base”) и крэка. Чем более распространена в обществе наркомания эпидемического типа, тем чаще встречается полинаркомания, когда один человек употребляет разные вещества различными способами.

Взаимодействие

Восприимчивость и воздействие всегда тесно взаимосвязаны. Тот факт, что до второй мировой войны в Европе никто не курил коноплю и не вводил себе наркотики внутривенно, объясняется теми же простыми причинами, как и то, что до Колумба у нас не было ни сифилитиков, ни курильщиков табака. Среди эскимосов Гренландии не было ни туберкулезников, ни алкоголиков – до тех пор, пока их не колонизировали датчане. Люди восприимчивые, разумеется, существовали и ранее, но они не подвергались воздействию этих факторов.

Массовость

При определенном давлении среды, которое также называется массовостью, люди, как известно, реагируют по-разному: одни начинают принимать наркотик сразу же, другие – через некоторое время, третьи – только тогда, когда давление наркокультуры возрастет еще больше, а многие так и живут всю жизнь, не поддаваясь влиянию среды, хотя подвергаются ее экспозиционному давлению в течение долгого времени. 

Восприимчивость различна у разных людей, да и у одного человека может меняться в течение жизни, в зависимости от возраста и других факторов. 

Теперь мы можем описать зависимость между экспозиционным давлением наркотической среды (E), восприимчивостью индивида (S) и риском того, что индивид начнет употреблять наркотики, т.е. психосоциальной “заразностью”(R):

R (риск) = E x S

Восприимчивость индивида (S) является результатом целого ряда индивидуальных особенностей, таких как пол, возраст, социальные условия, прежний опыт и т.д. Поскольку экспозиционное давление среды в настоящий момент (E) также будет влияет на индивидуальную восприимчивость в будущем (f S), формула в общем виде будет выглядеть следующим образом:

R = f E x f S

Из всех разновидностей наркомании для научного исследования лучше всего подходит внутривенный способ употребления, так как предполагает грубое и легко распознаваемое нарушение норм поведения, кроме того, внутривенное введение наркотика оставляет характерные объективные диагностическое признаки, которые невозможно перепутать с медицинскими инъекциями. 

Шведская эпидемия инъекционной наркомании [имеется в виду, что введение наркотиков осуществляется в основном шприцем — С.Б.] Шведская наркоэпидемия возникла в результате совпадения нескольких случайностей. Употребление наркотиков внутривенным способом было зарегистрировано в США еще в 1926 году, однако, как известно, это не вызвало никакой эпидемии в Европе до тех пор, пока один молодой швед, искатель приключений, не обучился в США технике внутривенного введения наркотиков и не перенес ее в компанию своих приятелей в Стокгольме, ведущих богемный образ жизни. Некоторые члены этой группы ранее стали амфетаминистами в результате медицинского лечения от алкоголизма, и принимала амфетамин в виде таблеток. В этой ограниченной группе и началась эпидемия инъекционной наркомании. До 1949 года насчитывалось несколько десятков случаев наркомании среди стокгольмской богемы, однако ни одного случая за пределами этой ограниченной группы не наблюдалось. В 1949 году эпидемия вышла за пределы богемного круга благодаря двум оказавшимися проститутками девушкам-моделям, и укоренилась среди имеющих социальные проблемы людей. Летом 1954 года я впервые диагностировал подобный случай, который является первым зарегистрированным в медицинской практике случаем инъекционной наркомании в Европе. 

В 1956 году эпидемия инъекционной наркомании была занесена в Гетеборг, когда один из сформировавшихся наркоманов переехал туда. Он до конца своих дней оставался центральной фигурой в наркоманских кругах во втором по величине городе Швеции. Шведская амфетаминовая эпидемия вышла за пределы нашей страны, охватив в 1965 году Финляндию, в 1966 году Данию, в 1967 году Норвегию и в 1972 году Германию. 

При изучении шведской инъекционной эпидемии я исходил из того, что такой поступок, как внутривенное введение себе запрещенных законом опьяняющих веществ является настолько грубым нарушением общественных норм, что оно должно сопровождаться другими нарушением норм, т.е. преступлениями иного рода. Поэтому в 1965 году я начал исследование, в котором опытным медсестрам было дано задание обследовать вены у задержанных, поступающих в центральный полицейский отдел в Стокгольме. Результаты первого пятилетнего периода описаны мною в отдельной монографии. Изучение репрезентативности показывает, что практически все активные наркоманы, употребляющие наркотик внутривенно, рано или поздно оказывались задержанными по тем или иным причинам и попадали в поле зрения исследования. Это исследование продолжается и по сей день, мы осмотрели около четверти миллиона арестованных – разумеется, многие из них встречались нам по несколько раз. 

Начало этого работы в 1965 году связано с тем, что в это время в Швеции была введена ультралиберальная политика в отношении наркотиков. Целому ряду врачей было предоставлено право прописывать наркоманам амфетамин и морфин для их собственного инъекционного употребления. В результате количество наркоманов среди задержанных полицией преступников возросло в течение трех лет с 20 до 40 процентов. Как прямая реакция на катастрофические последствия либеральной политики предыдущих лет, в 1969-1970 годах действовала особо жесткая рестриктивная (ограничительная) политика, которая привела к тому, что эпидемия впервые затормозилась. Ее пик пришелся на 1972 год, когда были ликвидированы несколько крупных наркосиндикатов. Однако система продажи наркотиков была мгновенно реорганизована, так как давление покупательского спроса оставалось неизменным. Впервые на наркорынке всерьез утвердился героин, спровоцировав новый виток инъекционной эпидемии. Его кульминация приходится на 1976 год, когда 60 процентов арестованных в Стокгольме были активными «внутривенными» наркоманами. Затем путем целого ряда небольших изменений в законодательстве в сторону ужесточения наказания удалось снизить эту цифру до 40 процентов. На этом уровне она долгое время оставалась стабильной. В 70-е годы эпидемия распространилась по всей Швеции, даже в отдаленных маленьких городках и поселках можно встретить теперь инъекционных наркоманов. Путем опроса о возрасте начала приема наркотиков нам удалось реконструировать развитие ситуации в Стокгольме. Благодаря этой реконструкции становятся совершенно очевидны драматические последствия либерализации и легального прописывания наркотиков в 1965-1967 годах. 

Смертность среди инъекционных наркоманов в 7-13 раз выше нормы, что означает значительный отток из популяции активных наркоманов. Кроме того, тяжелые последствия и невозможность финансировать дорогостоящее пристрастие приводят к тому, что примерно треть наркоманов спонтанно прекращает прием наркотиков примерно через 10 лет после его начала. Эти два факта делают все примерные оценки числа наркоманов очень ненадежными, если только не будет создан централизованный регистр активных инъекционных наркоманов, из которого будут выводиться те, о ком в течение пяти лет не поступало данных из полиции и лечебных учреждений.

Контроль

Теперь, выяснив для себя, как взаимодействуют индивидуальные и социальные факторы при возникновении наркомании эпидемического типа, мы можем начать разговор о том, как нам бороться с этой проблемой. Многие исследования показали, что на фактор индивидуальной восприимчивости, к сожалению, очень трудно повлиять, поскольку он включает в себя все, что определило формирование личности вплоть до сегодняшнего дня. Между тем на фактор экспозиционного давления наркотической среды и наркорынка вполне возможно повлиять путем специфических стратегических мер. 

Численность опиатных наркоманов в США в 1923-1939 годах была снижена примерно на 90 процентов практически без всякого улучшения лечения или исследований по данному вопросу. Инструментом явилась жесткая и последовательная рестриктивная политика, которая решающим образом снизила экспозиционное давление среды. Таким же образом в двадцатые годы была остановлена кокаиновая эпидемия в Германии и масштабная амфетаминовая эпидемия в Японии после второй мировой войны.

Япония

Японская эпидемия заслуживает особого упоминания. Она возникла в конце войны, когда стратегические запасы амфетамина японского военного ведомства попали в посторонние руки. Наркомания началась среди “ночных” людей – джазовых музыкантов, артистов, художников и проституток, но очень скоро охватила широкие слои населения. 

Японские власти приняли ряд мер, однако они были запоздалыми, ограниченными и слабыми. Это было все равно, что пытаться частями вырезать растущую раковую опухоль – из-за того, что вмешательство не было достаточно радикальным, покончить с ней не удалось. 

Японская эпидемия достигла кульминации в 1954 году, когда по расчетам специалистов около двух миллионов из стомиллионного населения Японии употребляли амфетамин в таблетках, а еще полмиллиона вводили его себе внутривенно. Только тогда началось резкое ужесточение политики – было введено тюремное наказание на срок от 3 до 6 месяцев за хранение наркотиков, на срок от1 до 3 лет за продажу другим лицам и 5 лет за незаконное производство амфетамина. 

В 1954 году, т.е. в первый год проведения антинаркотической компании, за преступления, связанные с амфетамином, в Японии было арестовано 55 600 человек, но уже в 1958 году – всего 271 человек. Таким образом, эпидемия была полностью уничтожена. В общей сложности потребовалось вмешательство в отношении примерно 15 процентов от общего числа инъекционных наркоманов. Остальные прекратили прием наркотиков из страха, когда рестриктивная политика стала реальностью. Необходимо также подчеркнуть, что кампания основывалась на политическом единодушии и пользовалась широкой народной поддержкой.

Опыт Китая

Технике борьбы с наркоэпидемиями японцы научились у китайцев, которые в период с 1951 по 1953 год полностью искоренили в своей стране курение опиума, имевшее трехсотлетнюю традицию, и реабилитировали примерно 20 миллионов активных курильщиков опиума. При этом пришлось отправить в трудовые лагеря сроком до двух лет примерно десять процентов наркоманов, а остальные девяносто процентов прекратили курить опиум сами, без всякого медицинского лечения и психотерапии. Залогом успеха стали массовая народная мобилизация и жесткая политика государства.

История – наш учитель

“История учит нас тому, что мы никогда у нее не учимся”, – сказал как-то Бернард Шоу. Это в полной мере относится к эпидемии наркомании и попыткам взять ее распространение под контроль. 
Мне не удалось найти ни одного исторического примера, где распространившаяся в какой-либо стране наркомания ( вне зависимости от уровня развития или общественного устройства этой страны) была бы побеждена без общих рестриктивных программ, направленных против наркорынка и ограничивающих влияние наркоманской среды. 
Одновременно с этим мне не удалось найти ни одного примера, где программа добровольного лечения, построенная на индивидуальном подходе, давала бы сколь бы то ни было серьезный эффект в решении проблемы.

Главный опыт

Период с 1859 по 1950 год называют веком профилактики. В это время были исследованы механизмы распространения многих известных инфекционных заболеваний, удалось победить масштабные эпидемии, не столько путем индивидуального лечения, сколько за счет профилактических мер. Антиалкогольная и антинаркотическая политика во многих странах Европы в это время также была направлена в первую очередь на профилактику. В ряде стран это дало ощутимые результаты, а в Швеции и вовсе положило начало новой эпохе. 

После второй мировой войны появились антибиотики, и после 1950 года начался период терапии и лечения. Профилактические стратегии и их социальная необходимость оказались забыты, вместо этого появились сотни различных терапевтических школ и программ по лечению уже сложившихся наркоманов. К сожалению, большинство этих программ дает такой же эффект, как и полное отсутствие всякого лечения. 

Не болезнь 
Почему же так получается? В первую очередь потому, что наркомания – не болезнь, а то, что не является болезнью, по определению нельзя вылечить.

Коффеинизм, никотинизм, алкоголизм, героинизм и гашишизм не являются болезнями, хотя, как известно, все субстанции, вызывающие зависимость, могут давать тяжелые физические осложнения. Так называемая физическая зависимость или толерантность и мучительное состояние абстиненции, вызванное отменой привычного опьяняющего средства, представляют собой лишь временные осложнения. В то время как истинная зависимость является заученной, сложившейся потребностью, которая приобрела силу и характер инстинктивного влечения. Теоретически наркомании сродни таким состояниям, как страсть к азартным играм, клептомания и пиромания. Наркотик выполняет роль усилителя [эмоций– С.Б.]. 

Таким образом, наркотическая зависимость не является следствием тех факторов, которые изначально привели к первому контакту с наркотиком, употреблению его и зависимости. Если человек в 40 лет – заядлый курильщик, то это не позднее проявление подросткового любопытства, а самостоятельное состояние, на которое исключительно трудно повлиять. [Бейерут имеет в виду, что наркомания – поведенческое расстройство, в основе которого лежат механизмы научения, или, если хотите, устойчивые патологические привычные стереотипы поведения, имеющие лишь косвенное отношение к социальным, генетическим, биологическим и другим факторам – С.Б.] 

Общим для всех типов зависимости является амбивалентное отношение зависимого к своему наркотику. Он хотел бы, чтобы ему помогли справиться со всеми многочисленными последствиями наркомании, однако чаще всего он не готов при этом пожертвовать тем состоянием опьянения, которое приносит ему наркотик. [Самуил Борисович убежден в том, что сформировавшийся среднестатистический наркоман дорожит не столько состоянием опьянения как таковым (часто он его просто не ощущает), сколько именно привычным стереотипом поведения. Это позволяет ему перекладывать на окружающих ответственность за то, что происходит с ним, и принимать решения, исходя из минутных побуждений, не затрудняя себя раздумьями об их долгосрочных последствиях.]

Пытаться победить наркоэпидемию путем индивидуального лечения [то есть лечения тех или иных больных – С.Б.] – это примерно то же самое, что пытаться победить малярию, отлавливая комаров. Этим делом может заниматься огромное количество людей, но результаты будут ничтожны. Что же необходимо сделать? Осушить болото.

Большой и малый наркорынок.

Дренаж наркотического болота означает разрыв путей контрабанды наркотиков и снижение незаконного оборота наркотиков в обществе. В этом направлении уже приложены огромные усилия таможенной службы, полиции и разведки во всем мире. Тем не менее, ситуация с каждым годом ухудшается, и многие страны уже готовы сдаться и прекратить борьбу. 

Почему борьба с наркоманией была столь успешной в Германии в 20-е годы, в США в 30-е годы и в Китае и Японии в 50-е годы? И почему мы не наблюдаем в последние два десятилетия в западном мире никаких решающих успехов? Уверен – это в значительное мере связано с тем обстоятельством, что мы забыли, что первично и что вторично в существовании наркорынка. Первично для этой социальной проблемы не то, что в природе произрастают опийный мак, кусты коки или конопля, и не то, что международные преступные синдикаты осуществляют торговлю этими средствами. Первично то, что миллионы людей готовы нарушить нормы и законы, чтобы употребить опьяняющие вещества, изготовляемые из этих растений, или сотни других синтетических наркотических веществ.

Нарушение норм

Таким образом, основой существования наркорынка является нарушение отдельной личностью общественных норм и употребление наркотика, а не международные наркосиндикаты, которые на самом деле представляют собой последствие возникновения наркорынка. Разумеется, необходимо бороться с наркосиндикатами так же усердно, как и прежде, но если мы хотим выиграть войну против наркотиков, нам необходимо открыть второй фронт. Если бы даже удалось уничтожить все посевы наркосодержащих растений в мире, все равно остаются вещества, которые в 40 000 раз сильнее морфина и которые можно изготовить синтетическим путем. 

Мы должны прийти к осознанию того горького факта, что мы не добьемся значительных результатов, пока стратегия нашей борьбы не будет направлена на конкретного наркомана и на хранение наркотических средств для личного потребления. 

“Не героин продают потребителям, а потребителей – героину,” – сказал Вильям С. Бэрроуз. Хочу привести также еще одну мудрую цитату из предисловия к его книге “Naked Lunch” (1959): “Если вам нужно изменить или разрушить числовую пирамиду, вы начнете с изменения нижних чисел. Если мы хотим разрушить наркотическую пирамиду, мы должны начать с ее основы – наркомана на улице, и прекратить подобно Дон Кихоту сражаться с мельницами – верхними звеньями пирамиды, которые мгновенно будут заменены. Наркоман на улице, которому нужен его наркотик – единственный незаменимый фактор в наркотической цепи. Если не будет ни одного наркомана, покупающего наркотики, не будет и незаконного оборота наркотиков. Пока же спрос на наркотики существует, всегда найдется кто-то, кто решит заняться его удовлетворением.” 

На мой взгляд, это блестящее выражении сути сложной проблемы. [На мой взгляд, нынешнее поколение россиян должно хорошо знать «геометрию пирамид» и законы их построения. Мы имели несчастье наблюдать, как несмотря на бурное общественное возмущение и даже уголовное преследование «верхушек» все новые и новые финансовые пирамиды возникали до тех пор, пока не осталось дураков, согласных составлять их основание.– С.Б.]

Стратегия и тактика

Убежден, что существование или гибель правовых государств западного типа в перспективе зависит от того, сумеют ли они победить наркоэпидемии. Для того, чтобы вести борьбу против распространения наркомании, надо иметь реалистичную стратегию и тактику. Необходимо осознать, что наркоман – двигатель всей системы. Однако именно наркоману, который всегда ловко манипулирует другими и защищает свое пристрастие к наркотику не хуже профессионального адвоката, удалось обмануть огромное количество честных и ответственных, но наивных политиков и публицистов, в результате чего он в последние двадцать лет пользовался почти полной неприкосновенностью. Это, на мой взгляд, один из важных факторов, определяющих наши неудачи. 

Все это не означает, что я призываю вернуться к жесткой американской системе наказания за преступления, связанные с наркотиками, существовавшей в 30-е годы. Эта система была оторвана от реальности и сама себя изжила. Однако, чтобы изменить современные тенденции, нужно сделать употребление наркотиков исключительно неудобным. 

Наркоман должен знать, какие последствия ожидают его за его поведение. Для Швеции я предложил бы месяц работ на лесоповале при первом задержании по поводу хранения наркотиков, два месяца при повторном задержании и так далее. [Для России административная (уголовная в настоящее время не годится) ответственность за употребление наркотиков предусмотрена, но не уточнена. Применение наркотиков кем бы то ни было приносит окружающим неудобство, и поэтому была бы справедливо расплачиваться за него штрафом илиобщественно-полезной работой. – С.Б.] 

Общество должно четко продемонстрировать, что оно не принимает употребление наркотиков. Не следует перекладывать вину за поведение наших подростков на горных индейцев в Колумбии или бедных крестьян в странах Золотого треугольника. Ответственность за поведение наших подростков несут сами подростки, как бы больно ни было это признавать. Во вторую очередь мы должны осуждать самих себя, за то что позволили себя одурачить, вели себя непоследовательно, невнимательно и все прощали им.

Всенародная поддержка

Ни одно правительство не может победить крупномасштабную наркоэпидемию без широкой всенародной поддержки. Ее необходимо создать за счет политических соглашений и большой просветительской работы, что должно вести к пробуждению народного сознания и созданию негативного отношения к наркомании. 

В ближайшие годы должен решиться вопрос, удастся ли миру победить эпидемии наркомании. Используя принятую до сих пор стратегию, односторонне направленную на борьбу с предложением и не затрагивающую спрос на наркотики, мы ведем войну, в которой обречены на поражение. Только открытие второго фронта на основе стратегий, направленных на спрос, мы можем изменить ситуацию и выиграть войну против эпидемий наркомании. Но нельзя терять времени. В противном случае ситуация будет развиваться в сторону ухудшения и капитуляции перед наркотиками и через период хаоса в обществе может стать основой для наступления нового периода фашизма. 

Спасибо, леди и джентльмены. Вы держите историю в своих руках!

Анонимные Игроки

Анонимные Игроки (АИ) — это сообщество мужчин и женщин, которые делятся своим опытом, силами и надеждами друг с другом для того, чтобы решать общую проблему зависимости от азартных игр и помогать выздоравливать другим азартным игрокам.

Сообщество Анонимные Игроки предназначено для тех людей, для которых их страсть к азартным играм стала болезнью, которая толкает человека на преступление, к суицидальным попыткам, лишает дома, семьи, самой жизни.

Единственным условием для членства является желание прекратить играть в азартные игры.

Анонимные азартные игроки — это группа само- и взаимопомощи. В  основу программы АИ положены принципы «12-шаговой» программы сообщества «Анонимных Алкоголиков». Она была основана в 1957 году в Калифорнии и в настоящее время является одной из самых популярных и широкодоступных моделей лечения патологической склонности к  азартным играм.

В  России первые группы самопомощи возникли в 2002 году. Группа Анонимных азартных игроков использует медицинскую модель патологической склонности к азартным играм и считает целью лечения полное воздержание от азартных игр. Программа выздоровления «12 шагов» служит краеугольным камнем этого лечения и помогает азартным игрокам продвигаться от первого шага до двенадцатого, регулярно посещая групповые занятия и  активно участвуя в них.