Предисловие

26.02.2022

Согласно Стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года, в качестве одной из главных угроз национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации является массовое распространение наркомании и алкоголизма, повышение доступности психоактивных и психотропных веществ. Высокий уровень алкоголизации и  наркотизации ведет к  существенным потерям трудоспособной части населения вследствие медицинских причин (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, токсическое поражение печени и  т.п.), а  также смертности от  внешних причин (убийства, самоубийства, несчастные случаи, отравления, дорожно-транспортные происшествия).

Высокий уровень распространенности табако-курения является одной из  главных причин крайне высокого уровня заболеваемости и  смертности от  онкологических, сердечно-сосудистых и  бронхо-обструктивных заболеваний. Патологиче‑
ская склонность к азартным играм пагубно влияет не только на  психологическое и  межличностное функционирование зависимых от игры, но на их семьи и приводит к долговым проблемам и финансовому неблагополучию.

Предыдущие попытки модернизации наркологической службы, носившие научно не обоснованный и декларативный характер, потерпели неудачу. При министрах здравоохранения России М.Ю. Зурабове и Т.А. Голиковой в течение последних
10 лет в стране не только не было создано ни одного государственного реабилитационного центра, но  начался демонтаж всей наркологической службы. В  настоящее время кризис государственной наркологической службы продолжается, о чем неоднократно заявляли организаторы здравоохранения.

Учитывая, что современное состояние системы наркологической службы продолжает оставаться неудовлетворительным и  нуждается в  модернизации, Президент Российской Федерации В.В. Путин подписал 7 мая 2012 года указ N 598 «О совершенствовании государственной политики в  сфере здравоохранения», который был принят: «В  целях дальнейшего совершенствования государственной политики в сфере здравоохранения, направленной на сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, увеличение продолжительности их жизни…».

Согласно указу, предписано:
— обеспечить дальнейшую работу, направленную на реализацию мероприятий по  формированию здорового образа жизни граждан Российской Федерации, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании.
— завершить до 1 января 2016 г. модернизацию наркологической службы Российской Федерации.

Давно назревшая необходимость модернизации наркологической службы и  развития мотивационно-реабилитационного компонента лечения с  переходом Российской наркологии на  принципы научно-обоснованного управления, должна сопровождаться совершенствованием профилактики, просвещения, повышения качества и доступности медицинских услуг, приведение стандартов оказания наркологической помощи и реабилитации в соответствии с принципами доказательной медицины.

Определяя критерии эффективности системы наркологической помощи, необходимо опираться удовлетворенность ее получателей, уважение к личности пациента, уважения достоинства, соблюдения прав человека, снижения рисков, повышение качества жизни и обеспечения доступа граждан к квалифицированной медицинской, психологической и социальной помощи.