Алкоголизм, иначе известный как алкоголизм или алкогольная зависимость. Это психосоматическое расстройство, которое связано с потерей контроля над потреблением этанола с точки зрения количества и частоты. Алкоголизм подразделяется на четыре фазы, которые различаются по количеству, регулярности употребления алкоголя и степени потери контроля. Это заболевание поражает людей всех возрастов, независимо от их социального и финансового положения, хотя в разных случаях проявляется по-разному.
Один из самых опасных мифов, связанных с алкогольной зависимостью, это вера в то, что как только алкоголик бросит пить, все его семейные проблемы разрешатся сами собой. Распространенность этого заблуждения ведет к тому, что процент разводов в семьях алкоголиков после того, как они прекращают пить, выше, чем тогда, когда они пьянствовали. Дело в том, что модели отношений и поведения, сложившиеся на протяжении многих лет, не устраняются в одночасье. Нерешенные проблемы не только угрожают супружеской жизни и состоянию отдельных членов семьи, но они способствуют тому, что выздоравливающий алкоголик нередко возвращается к пьянству.
Когда более-менее известные члены нашего общества достигают пятидесяти-, шестидесяти- или семидесятилетнего рубежа, они нередко доводят до сведения средств массовой информации, что не желают никаких упоминаний по этому поводу. Это поставлено на поток. Чтобы избежать упоминаний о себе, надо заплатить небольшие деньги национальному телеграфному бюро, которое рассылает соответствующее сообщение всем газетам, радиостанциям и телеканалам. Многие уезжают куда-нибудь подальше, чтобы избежать празднования юбилея. В извещениях о смерти нередко прибавляют просьбу не присылать венков или к тому же сообщают, что погребение уже состоялось. Только попробуйте представить себе что-нибудь подобное во времена Кристиана IV, тело которого лежало в гробу в течение десяти месяцев, в то время как шли приготовления к погребальным торжествам, достойным такого великого правителя. Да, то были времена, когда властям приходилось издавать целый ряд специальных указов, чтобы не дать простому народу в своем желании почтить память усопшего короля перейти все границы (в том числе и границы своих финансовых возможностей). То, что произошло с отдельной человеческой жизнью, затронуло и жизнь религиозную, культурную и государственную, – пустое время съело праздники, Рождество теперь принадлежит торговым предприятиям, Пасха – бюро путешествий.
Наркомания, связанная с приемом успокаивающих (снотворных) средств.
Есть и такая наркомания, существующая также не один десяток лет. Здесь термин «наркомания» наиболее уместен, так как, напомним, что оно происходит от греческого слова narke – сон. Злоупотребление этими веществами началось с внедрением в медицинскую практику снотворных средств, производных барбитуровой кислоты (барбитуратов).
“Мы лично возместили ущерб этим людям, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-либо другому.”
Мы должны обязательно сделать этот шаг. Если мы его не сделаем, мы оставим в нашей программе место для срыва. Заносчивость, страх и промедление часто кажутся непреодолимым препятствием; они стоят на пути нашего движения вперед и духовного роста. Важно действовать и подготовиться к реакции тех, кому мы причинили зло. Мы возмещаем ущерб, стараясь изо всех сил.
Мы сохраняем то, что имеем только с помощью постоянного наблюдения за собой. И как индивидуальная свобода приходит к нам из двенадцати шагов, так и свобода деятельности групп проистекает из наших традиций. До тех пор, пока узы, соединяющие нас сильнее того, что может разобщить нас, все будет хорошо.
Одно из удивительных достижений современности — интенсивная групповая психотерапия. Карл Роджерс
Поскольку, как это было показано выше, подростковая наркомания является семейной проблемой, важной составляющей вторичной профилактики наркомании является работа с родителями. В структуре системного терапевтического воздействия на семью наркотизирующегося подростка важную роль играют групповые формы работы с родителями. Существенным является, на наш взгляд, то, что работа с ними может вестись как параллельно с реабилитационной программой наркомана, так и независимо от нее. Даже если наркоман избегает лечения, родители, посещающие родительские группы, могут изменить свое отношение к наркомании, свое поведение в семье, свои реакции на ребенка. Клиническая практика подтвердила и необходимость, и полезность таких групп.
Существует один важный аргумент против разграничения наркотиков по степени их опасности. Он состоит в том, что потребление одного вида наркотиков провоцирует потребление другого. Происходит переход к более сильным наркотикам. По-шведски это называется «гипотеза внедрения». По-немецки — «гипотеза переключения» (Umsteighypotesen). Если употребление легких наркотиков ведет к переходу на тяжелые, выходит, что на практике все наркотики оказываются одинаково опасными, и со всеми надо бороться одинаково упорно.
Дети из социально неблагополучных семей, для которых характерны социальная изолированность, неудовлетворительные жилищные условия, родители которых имеют мало престижный род занятий или являются безработными, имеют большие шансы быть постоянным участником правонарушений и часто злоупотреблять алкоголем и наркотиками. Экономически (социально) неблагополучные условия могут быть определены социальным работником, социальным педагогом и отмечены в карте наблюдений как один из возможных факторов риска.
