Иммунные реакции, опосредованные CD4+ Т-лимфоцитами (хелперами)

06.10.2018

Самыми важными участниками гиперчувствительности замедленного типа являются CD4 Т-лимфоциты, а именно Т-хелперы 1-го типа, образующие интерферон гамма (INF-γ). После активации дендритных клеток в коже антигеном и острой фазы воспалительного ответа остается популяция активированных Т-клеток памяти. Их отличительной чертой является экспрессия изоформы CD45R0 вместо CD45R. Также вас может заинтересовать закись азота.

Обычно у взрослого человека на циркулирующих клетках памяти насчитывается 25 х 106 различных рецепторов; другими словами, в процессе взросления человек подвергается воздействию примерно такого количества различных антигенов. Когда Т-лимфоциты памяти сталкиваются вторично со своим антигеном, они запускают иммунный ответ, имеющий следующие характеристики: более прямой и простой путь достижения эффективного иммунного ответа без необходимости сильного инициирующего фактора более быстрое развитие оптимального иммунного ответа.

Активированные клетки памяти в свою очередь активируют макрофаги, которые, выделяя цитотоксические медиаторы, вызывают воспалительную реакцию и повреждение тканей.

Основными медиаторами являются интерлейкин 4 (IL-4) и особенно фактор некроза опухоли. Наряду с ними закись азота и кислородные радикалы также играют важную роль в разрушении клеток, несущих на поверхности или внутри себя антиген; чаще всего эти процессы сопряжены с повреждением окружающих тканей.

В процессе тестирования на наличие контактного дерматита методом кожной аллергической пробы при положительном результате у пациентов через 3-5 дней после воздействия аллергена развивается реакция типа IV.

Важно тестировать потенциальные аллергены в отсутствие адъювантов; в противном случае нельзя отделить токсическую реакцию от гиперчувствительности замедленного типа и возможно развитие чувствительности к антигену или адъюванту в результате тестирования. Несмотря на то, что это правило не всегда соблюдается, данный факт имеет клиническое значение.