Этиология

Под язвенным стоматитом понимают тяжелое заболевание слизистой оболочки рта (СОР), ведущее к ее омертвению и образованию язв. Это заболевание не представляет полностью самостоятельной болезни и может зависеть от различных причин. Однако весьма вероятно, что заразные причины, по крайней мере, в случаях, возникающих первичным образом, играют главную роль. Неоднократно язвенный стоматит наблюдается в эпидемической форме в особенности у солдат на войне и в казармах, в тюрьмах и т. п.

Каждый, более или менее тяжелый ртутный стоматит также ведет к распространенному омертвению СОР. У детей язвенное воспаление СОР встречается преимущественно в периоде второго прорезывания зубов. При этом нередко также играют роль эндемические условия и заражение. Протезирование зубов в челябинске по этой ссылке.

Симптомы

Процесс зачастую начинается на десне нижней челюсти и отсюда постепенно распространяется на соседние части губ и щек; язык и небо обыкновенно не подвергаются резким изменениям, но часто представляют явления простого катарального воспаления. При тяжелом ртутном стоматите десна обыкновенно тоже подвергаются незначительным изменениям; кроме того язвы преимущественно помещаются в углах нижней челюсти и на тех местах слизистой оболочки щек, которые прилегают к зубам.

При осмотре полости рта оказывается, что слизистая оболочка на указанных местах покрыта марким, гнойным налетом. Десна припухшие, разрыхленные, красные, кровоточащие. На краю десен слизистая оболочка омертвевает, вследствие чего на ней образуются язвы. Резцы, благодаря воспалению десен, сильно расшатываются и могут даже выпасть. Кроме того наблюдается по большей части сильное слюнотечение. Лимфатические железы под углом нижней челюсти и подбородком обыкновенно припухают. Изо рта распространяется крайне зловонный запах.

Местные субъективные расстройства те же, как и при обыкновенном стоматите, но только они достигают гораздо более сильной степени. Проглатывание пищи бывает очень затруднено. В некоторых, случаях процесс сильно отражается и на общем состоянии. Больные чувствуют весьма сильную слабость и разбитость. Первичные, а иногда также токсические язвенные стоматиты сопровождаются умеренной лихорадкой (38°-39°); они встречаются главным образом у детей. В отдельных случаях в зависимости от язвенного воспаления СОР наблюдается также развитие тяжелого, общего септического заражения.

Течение болезни

Течение болезни зачастую бывает благоприятным. При соответственном уходе и лечении больных язвы постепенно очищаются, и спустя 8-14 дней наступает полное выздоровление. Только в исключительных случаях болезнь принимает более хроническое течение. Выздоровление затягивается в особенности тогда, когда, вследствие распространения процесса на надкостницу нижней челюсти, последняя местами подвергается некрозу. В подобных случаях выздоровление наступает только после предварительного отделения омертвевших кусков кости.