Лечение миомы матки
03.02.2022
Миома представляет собой опухоль, происходящую из гладкой мышечной ткани и имеет доброкачественную природу. В литературе встречаются и синонимы этого слова — фибромиома, лейомиома. Термины имеют латинское происхождение и связаны с гистологическим строением новообразования («фибро» — наличие соединительной ткани, «лейо» — подчёркивает происхождения опухоли с гладкой мускулатуры). Болезнь очень распространена среди женщин детородного возраста и составляет от 10 до 30% всех болезней половой системы прекрасной половины человечества.
Смотрите больше о гинекологе на сайте — гинеколог в Тюмени.
Лечение миомы матки бывает консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение миомы
Консервативный способ лечения можно применить на начальных этапах развития заболевания, когда узлы имеют малые размеры. Обязательным условием является динамическое УЗИ наблюдение за изменениями размеров новообразования. Из лекарственных препаратов чаще всего применяют транексамову кислоту, которая действует как кровоостанавливающее средство и агонисты гонадотропин рилизинг-гормона, которые подавляют выделение эстрогенов и способствуют значительному уменьшению размеров узлов.
Консервативные средства способны на некоторое время замедлить прогрессирование болезни и очень часто применяются для закрепления результатов хирургического вмешательства.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение в большинстве случаев проводится малоинвазивным методом.
Самыми распространёнными вмешательствами сейчас являются эмболизация артерий матки и ультразвуковая абляция новообразований. Суть эмболизации состоит в исключении из кровотока артерий, которые непосредственно питают миому. Исключение происходит за счёт введения высокомолекулярных соединений, которые способны закупоривать просвет сосуда и таким образом вызвать отмирание опухолевых клеток.
Точное попадание эмболов обеспечивается методикой введения катетера через бедренную артерию в устье маточной артерии. Операция является относительно несложной и имеет хорошие отдалённые результаты. Ультразвуковая абляция заключается в концентрации тепловой энергии ультразвука на опухоли, что вызывает её отмирание. Точное нацеливание пучка лучей контролируется МРТ. Метод является высокоэффективным для лечения фибромиом, что объясняется наличием в ней соединительной ткани. Соединительная ткань лучше захватывает УЗ лучи, что позволяет нагревать ткани до высоких температур. Для терапии лейомиом метод не применяется. В случае различных осложнений и неэффективности указанных методик применяют лапароскопические вмешательства и гистерэктомию (удаление матки).