Для достижения синергии комбинируйте ключевые вмешательства. Наркотики и наркомания - стоп!

Совокупный эффект от многосторонних вмешательств показывает значительно более низкую частоту инфицирования ВГС и ВИЧ; существенно ниже было также количество случаев рискованного инъекционного поведения, зафиксированное респондентами в опроснике.

Комбинированные вмешательства

Для достижения синергии необходимо комбинировать вмешательства там, где это только возможно. Имеющиеся доказательные данные позволяют высказать предположение о том, что максимальное снижение уровня ВИЧ, гепатита В и гепатита С, а также рискованного поведения, сопряженного с инъекциями наркотиков, может быть достигнуто как за счет реализации программ по обмену игл и шприцев с высоким уровнем охвата, так и за счет опиоидной заместительной терапии. Предложение дополнительных услуг – таких, как лечение заболеваний и вакцинация в комбинации с программами по обмену игл и шприцев и лечением наркотической зависимости, по всей вероятности, позволит еще в большей степени предотвратить распространение болезней среди потребителей инъекционных наркотиков. В то время, как имеется значительное количество доказательств положительного эффекта, получаемому при комбинировании опиоидной заместительной терапии и обеспечению наркозависимых иглами и шприцами, не вызывает сомнений то, что другие вмешательства, которые, как показал опыт, приносят пользу, также дадут синергидный профилактический эффект, будучи реализованными в комбинации с другими вмешательствами. Приверженность к лечению таких инфекционных заболеваний, как ВИЧ-инфекция, как известно, повышается, при комбинировании с лечением от наркотической зависимости. Некоторые из эффектов предоставления комбинированных услуг могут быть прямыми, в то время как другие эффекты могут быть косвенными, проявляясь через привлечение и подключение пользователей к услугам, что улучшает досягаемость услуг и повышает охват.

Усиленное сотрудничество между секторами является ключевым моментом в качестве предпосылки к предоставлению услуг и для обеспечения реализации всех этих семи ключевых вмешательств. Этот аспект будет обсуждаться более подробно в приведенных ниже разделах.